La Struttura Operativa Complessa garantisce:

• supporto anestesiologico-rianimatorio ai pazienti chirurgici afferenti alla SOC Neurochirurgia ed alle specialistiche Otorinolaringoiatria e Chirurgia Maxillo facciale;
• supporto anestesiologico per procedure di radiologia diagnostica e radiologia/neuroradiologia interventistica;
• analgosedazione procedurale per tutte le specialistiche.

La neuroanestesia pediatrica rappresenta una sotto specialità dell’anestesia che si occupa specificamente della gestione anestesiologica di bambini sottoposti ad interventi di neurochirurgia o, più in generale, a tutte quelle procedure (compresa la neuroradiologia interventistica) che coinvolgono il sistema nervoso centrale e periferico. La specifica competenza nell’ambito della Neuroanestesia - Neurorianimazione contribuisce ad ottimizzare i risultati chirurgici mediante:

• stabilizzazione dell’emodinamica e della perfusione cerebrale del paziente in fase intra e perioperatoria:
• prevenzione dei danni neurologici attraverso l’adozione di protocolli anestesiologici adattati al tipo di monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio (IOM);
• adozione di strategie di risparmio ematico e trattamento tempestivo delle complicanze emorragiche e delle turbe coagulative soprattutto nel contesto della patologia tumorale e delle craniostenosi (ad elevato rischio emorragico);
• applicazione di protocolli di “recupero migliorato” al fine di ottimizzare tutto il percorso chirurgico pre-intra e postoperatorio dei bambini sottoposti a chirurgia maggiore (in particolare nell’ambito degli interventi correttivi di craniostenosi) con impatto favorevole in termini di recupero postoperatorio e durata della degenza;
• assistenza anestesiologica nell’ambito delle ablazione laser di lesioni intracerebrali con utilizzo del sistema LITT (laser interstitial thermal therapy): un sistema di ablazione laser minimamente invasivo guidato dalla RM, che consente di monitorare radiologicamente l'ablazione del tessuto patologico in tempo reale;
• continuo confronto multidisciplinare con il team neurochirurgico e il personale di terapia intensiva pediatrica per ottimizzare la continuità delle cure nel perioperatorio.

Il servizio garantisce in fase preoperatoria un inquadramento anestesiologico preliminare del paziente mediante piattaforma di telemedicina a l fine di impattare favorevolmente sulla durata del ricovero e ridurre gli spostamenti dei pazienti più fragili e con provenienza extra regionale.
Tale valutazione preliminare consente di pianificare al meglio il ricovero, anticipare e programmare le consulenze e gli esami diagnostici necessari ai fini dell’intervento, riducendo al contempo la durata della degenza, dal momento che eventuali approfondimenti diagnostici verranno programmati ed eseguiti entro i due giorni antecedenti la data dell’intervento.

La SOC Neuroanestesia-Neurorianimazione garantisce una significativa attività di Non Operating Room Anesthesia (NORA) per circa 2500 procedure radiologiche/anno sia di tipo diagnostico (RM, TC) che di tipo interventistico ( biopsie eco e TC guidate , sclerotizzazioni e progetto EDY ) e collabora , offrendo supporto anestesiologico specialistico pediatrico, con la Neuroradiologia interventistica dell’A.O.U. Careggi per la gestione di patologie vascolari ad espressione infantile, necessitanti di inquadramento diagnostico angiografico e di eventuale trattamento endovascolare.
Sempre nell’ambito delle attività di NORA è operativa una collaborazione con la MEDICINA NUCLEARE dell’A.O.U. Careggi per esami radiologici eseguiti su bambini non collaboranti e con la SOC MALATTIE METABOLICHE per il trattamento, mediante terapia intratecale con Nusinersen, dei pazienti pediatrici affetti da atrofia muscolare spinale

La Struttura garantisce anche un supporto anestesiologico fuori sala per piccole procedure (anche di altre specialistiche chirurgiche, es. trattamento delle sequele da ustione, medicazioni, rachicentesi) oltre che per la gestione delle necessità assistenziali dei pazienti più fragili afferenti alla RETE REGIONALE PASS.

La SOC NEUROANESTESIA- NEURORIANIMAZIONE, ha recentemente iniziato una collaborazione attiva con la Rete Europea ERN CRANIO.