Contatti primo piano, Day hospital (DH) centralizzato
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055 5662940 - lunedì, mercoledì e giovedì dalle 14:00 alle 15:00
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Prenotazioni prime visite CUP Meyer - tel. 055 5662900
dal lunedì al venerdì - ore 8:00-16:00
Day hospital e controlli immunologici - tel. 055 5662488
dal lunedì al venerdì - ore 11:00-13:00
La struttura clinica di Immunologia è dedicata alla diagnosi, al trattamento e al follow-up delle immunodeficienze primitive e secondarie, tra cui le immunodeficienze secondarie iatrogene. Fornisce assistenza in regime ambulatoriale e di Day Hospital ai pazienti inviati da pediatri di base, pediatri ospedalieri o altri specialisti e assiste i pazienti cronici garantendo la valutazione da parte di più specialisti, una riabilitazione fisioterapica respiratoria e motoria a seconda delle necessità e un supporto piscologico ai pazienti e ai loro familiari; consente la somministrazione di terapia sostitutiva con immunoglobuline, di terapia antibiotica, di farmaci biologici, nuove terapie target e di tutte le altre terapie di supporto necessarie ai bambini con difetti congeniti o acquisiti del sistema immunitario . Quando è necessaria terapia genica o trapianto di cellule staminali, il paziente viene seguito lungo tutto il percorso di cura fino al trapianto o alla terapia genica, e successivamente per il follow up. Durante il trapianto o la terapia genica i medici del servizio affiancano i colleghi che attuano tali terapia dandone il supporto legato alla conoscenza della terapia di base del paziente.
Nei casi in cui è necessario il ricovero ospedaliero, questo viene effettuato presso la pediatria internistica.
Vengono seguite presso la struttura anche malattie autoimmuni e sindromi autoinfiammatorie, anch’esse dipendenti da difetti del sistema immunitario.
Un’altra delle attività erogate riguarda le vaccinazioni: il servizio offre consulenze nel caso di pazienti affetti da patologie complesse o appartenenti a categorie a rischio ed eroga le vaccinazioni in ambiente protetto sia in ambito di ricovero che ambulatoriale, presso il Centro vaccini dell'ospedale Meyer.
Infine il servizio di immunologia fornisce consulenza e assistenza ai bambini ricoverati nel sospetto o con diagnosi di immunodeficienza. Tutta l’attività clinica avviene in collaborazione continua con il laboratorio di Immunologia, allergologia e microbiologia molecolare appartenente alla stessa struttura (SOC Clinica Pediatrica ad indirizzo immunologico).
Il laboratorio offre attività diagnostiche di cui fruiscono, oltre all’Immunologia pediatrica clinica, tutti i reparti dell’ospedale Meyer e di altri ospedali regionali ed extra-regionali. Si effettuano test nell’ambito dell’immunologia (citofluorimetrici, sorting, test sierologici per autoimmunità, genetici) e nell’ambito della diagnosi molecolare di malattie infettive batteriche e virali.
La diagnostica si avvale di molteplici tecnologie di elevato livello, a garanzia di un’elevata processività, elevati standard di qualità ed idoneità al setting neonatologico e pediatrico in cui opera. Sono in uso sia metodi commerciali sia sistemi in-house che coprono una gamma molto ampia di diagnostiche, sia nel campo immunologico che microbiologico. L’elenco dettagliato della tipologia dei test utilizzati è conservato e disponibile presso il Laboratorio di Immunologia ed è periodicamente revisionato.
La struttura di immunologia clinica e di laboratorio è capofila di numerosi progetti di ricerca a carattere nazionale e internazionale nel campo dei difetti congeniti ed acquisiti dell’immunità (ad esempio la diagnosi precoce e lo screening neonatale) e nel campo della diagnostica e della sorveglianza delle malattie infettive virali e batteriche.
La struttura è Centro Jeffrey Modell pediatrico, appartiene cioè ad una rete internazionale di centri di eccellenza di Immunologia pediatrica. Fa parte inoltre della Rete italiana delle immunodeficienze e coordina la rete regionale di immunologia pediatrica collaborando costantemente con gli altri centri italiani per produrre e promuovere linee guida nazionali e partecipando ai progetti della European society for immunodeficiencies.
Collabora con tutte le società scientifiche nazionali pediatriche per la sensibilizzazione verso le vaccinazioni e la conoscenza dei difetti del sistema immunitario.
- Clementina Canessa, medico
- Francesca Lippi, medico
- Lorenzo Lodi, medico
- Silvia Ricci, medico
- Francesca Gori, infermiere
- Rita Quinci, infermiere
- Valeria Astorino, biologo
- Elisa Calistri, biologo
- Martina Cortimiglia, biologo
- Giusi Mangone, biologo
- Maria Moriondo, biologo
- Francesco Nieddu, biologo
- Claudia Valleriani, biologo
- Marina Vignoli, biologo
- Giancarlo Perferi, tecninco di laboratorio
- Immunodeficienze primitive/Difetti Congeniti dell'immunità:
- deficit anticorpali maggiori: X-linked agammaglobulinemia (XLA o malattia di Bruton), Immunodeficienza comune variabile, agammaglobulinemia recessive
- deficit anticorpali minori: deficit assoluto IgA, difetto sottoclassi IgG
- immunodeficienze combinate e combinate gravi
- immunodeficienze combinate sindromiche e difetti di riparazione del DNA (S. Di George, S. Wiskott-Aldrich, Atassia-Teleangectasia, Sindromi da iperIgE)
- difetti dell’immunità innata e intrinseca: difetti del complemento, difetti dei Toll Like Receptors (TLRs), difetti dei fagociti (malattia granulomatosa cronica - CGD), neutropenie congenite e autoimmuni, predisposizioni a infezioni virali, batteriche e parassitarie
- malattie con immunodisregolazione/autoimmunità: ALPS, IPEX, candidiasi mucocutanea cronica, interferonopatie di tipo I, linfoisticitosi emofagocitica (HLH), APECED, malattie autoinfiammatorie - Febbri ricorrenti
- Malattie autoimmuni
- Infezioni ricorrenti
- Immunodeficienze secondarie
- Visite specialistiche ambulatoriali
- Visite specialistiche integrate con l’esecuzione di esami di laboratorio
- Prestazioni in regime di day hospital di tipo diagnostico, terapeutico, di follow-up per le patologie disregolatorie/immunodeficienze
- Educazione terapeutica per pazienti e caregivers
- Visite specialistiche integrate con reumatologi
- Consulenze specialistiche nell’ambito dell’AOU Meyer o di altre Aziende Sanitarie della Regione Toscana
- Consulti con pediatri di famiglia
- Somministrazione di immunoglobuline e farmaci biologici
- Screening neonatale di immunodeficienze severe combinate (SCID) mediante TREC e KREC su spot nenonatale
- Screening neonatale di SCID da deficit di ADA e PNP mediante spettrometria di massa su spot neonatale
- Diagnosi funzionale e molecolare (citofluorimetrica e genetica) di immunodeficienze primitive/Difetti Congeniti dell'immunità
- Terapie target specifiche (anticorpi monoclonali e piccole molecole) per immunodeficienze primitive/Difetti Congeniti dell'immunità
- Studi di sicurezza ed efficacia dei vaccini
- Studi di epidemiologia molecolare e impatto delle strategie di prevenzione sulla popolazione pediatrica (malattie prevenibili da vaccino o immunizzazione passiva)
- Collaborazioni con centri europei e americani per studi su patogenesi, clinica, prognosi e terapie degli errori congeniti del sistema immunitario
- Collaborazione con IMMUNITA-associazione italiana immunodeficienze
- Collaborazione con Associazione italiana ematologia e oncologia pediatrica
- Collaborazione con l'associazione pazienti AIP-associazione Immunodeficienze primitive