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We people | 1 - 2016
è stato quello di avviare un lavoro di carattere tecnico-
professionale per costruire una base a disposizione
degli organismi di programmazione e di governance.
Sotto questo profilo è importante la chiarezza sul ruolo
dei vari nodi della rete pediatrica regionale, ospedali,
istituzioni e professionisti che la compongono e che ne
rappresentano il principale strumento operativo.
L’incontro ha evidenziato la volontà condivisa di
valorizzare le eccellenze già presenti, così come i progetti
di rete che, quando realizzati, hanno dimostrato di poter
dare risultati molto positivi.
I percorsi
I lavori si concentreranno inizialmente su tre dei cinque
temi discussi nel corso degli “Stati Generali”, considerati
prioritari in quanto sono ambiti a cui ci richiama
in primis
la legge regionale (
Tabella II
)
,
o di importanza strategica
per la salute dei bambini toscani:
• percorso dell’emergenza pediatrica;
• percorso della cronicità in ambito pediatrico;
• percorso delle vaccinazioni e promozione della salute.
Gli Stati Generali della Pediatria
Per sostanziare l’organizzazione della rete pediatrica
regionale, il 26 novembre 2015 il Meyer
ha promosso
gli “Stati Generali della Pediatria in Toscana”, durante
i quali sono stati approfonditi i principali temi e i
modelli per l’organizzazione e la reale costituzione di
una rete pediatrica in grado di garantire omogeneità
e appropriatezza delle cure e integrazione e continuità
tra ospedale e territorio. Il confronto si è articolato su
cinque tavoli tematici di lavoro: Percorso dell’emergenza,
Percorso della cronicità, Percorso ricerca formazione
didattica, Percorso territorio ospedale andata e ritorno e
Percorso vaccinazioni e promozione della salute. Ciascun
tavolo ha discusso e analizzato criticità e aspettative che
i pediatri impegnati nelle aziende ospedaliere e quelli che
operano sul territorio hanno in merito alla gestione delle
patologie pediatriche in Toscana. L’impegno collettivo
è stato riassunto in una sintesi dei punti comuni a tutti
i temi affrontati e nella condivisione di un modello di
lavoro in rete
(
Tabella I
)
.
È stata unanime la convinzione di dover partire
avviando un’analisi epidemiologica che descriva la
popolazione pediatrica toscana e il suo stato di salute e
una ricognizione organizzativa che analizzi le principali
attività dei reparti di pediatria e la loro organizzazione,
e i percorsi di cura seguiti dai bambini toscani. Da qui
l’importanza di poter contare sulla collaborazione con
l’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana (ARS) e con
il Laboratorio Management e Sanità (MES Lab) di Pisa.
A quel primo incontro, ne è seguito uno successivo il 16
marzo di quest’anno. Lo scopo principale dell’incontro
Tabella II.
Basi normative dei percorsi.
Emergenza.
LR 84/2015, art. 33 ter
“Nei presidi ospedalieri toscani con oltre
duemilacinquecento accessi
pediatrici annui
sono assunte le iniziative necessarie per assicurare
la continuità dell’assistenza pediatrica, nonché per
garantire il diritto del minore all’accesso specifico
riservato a cure tempestive e appropriate, anche
attraverso
aree individuate fisicamente
che
garantiscano ai percorsi di permanenza nel settore
dell’emergenza urgenza le peculiari necessità del
minore, dalle
attrezzature mediche
e di assistenza
agli
spazi
ludici e di soggiorno, di diagnostica e di
cura.”
Cronicità.
LR 84/2015, art. 33 ter
“Per la grave cronicità in età pediatrica sono
istituiti percorsi per
una precoce presa in carico
integrata multidisciplinare
. I centri di riferimento
presenti in Toscana si coordinano e predispongono
protocolli condivisi
su tutto il territorio regionale
validati dalla letteratura internazionale per una
gestione in rete che garantisca la massima
qualità
,
nonché la disponibilità di cure idonee
prossime
al
luogo di residenza della famiglia.”
Tabella I
. La rete pediatrica regionale.
Tappe
Programmazione complessiva delle attività dei nodi
della rete
Definizione dei ruoli
Realizzazione di percorsi diagnostico-terapeutici
assistenziali
Formazione e mantenimento
Informazione
Monitoraggio e feed-back